久坐不起身小心尿道發炎 醫曝過年4大NG行爲

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泌尿科醫師高銘鴻指出,過年容易作息、飲食不正常,再加上久坐不起,很容易引發尿道發炎。(示意圖/達志影像)

農曆春節難得放長假,不少人都想要放鬆好好休息,因此生活作息、飲食都會比平常更加放縱,三峽恩主公醫院泌尿科主治醫師高銘鴻在臉書粉專提醒,過年期間有4項需要特別注意的NG行爲,其中包含久坐不起、吃太油等,很容易引起泌尿道發炎,尤其是抵抗力比較弱,或是過往有泌尿道發炎的人一定要小心。

1、返鄉塞車

長時間坐着沒有尿尿或喝水,細菌很容易會在泌尿道繁殖,造成發炎,如果返鄉塞車,建議上車前無論有沒有尿意,都要去上一次廁所,若中途有休息站則要把握機會上廁所,千萬不要憋尿。

2、打麻將、久坐聊天

有時打麻將手氣太好捨不得離開座位,或跟親戚聊天不好意思跑廁所,儘管如此還是不要跟自己的身體過不去,這些活動期間除了要記得喝水,不要只喝飲料,廁所該去還是要去,否則很可能大過年就搞得自己身體不舒服,嚴重甚至會生病。

3、吃太油

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大魚大肉、飲料、酒精等都會造成身體的免疫力變差,如果搭配辛辣的食物更有可能刺激泌尿道發炎,建議吃飯期間還是要多喝水,喝酒、喝飲料要有節制,或是可以多喝蔓越莓汁幫助泌尿道抗菌。

4、作息混亂、缺乏運動

突然改變作息、飲食,很容易造成身體不適,建議過年期間還是得儘量維持入睡時間,並保持運動習慣,較能維持足夠的免疫力,避免感冒或發炎。

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新冠肺炎和慢性鼻竇炎雖然有類似的症狀,但醫師指出,有幾個症狀差異可供自我檢視。(王堂權醫師提供)

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慢性鼻竇炎容易導致鼻腔鼻竇黏膜組織增生、出現鼻息肉,拖延治療恐影響生活。(王堂權醫師提供)

新冠肺炎疫情肆虐全臺,許多人一旦出現流鼻水、鼻塞、嗅覺異常等症狀,經常擔心自己是否染疫了。醫師指出,國內慢性鼻竇炎盛行率高,這些長期有鼻部症狀的人,在疫情下很容易造成誤解;如已排除感染新冠肺炎的可能性,且症狀超過2周仍不見好轉,可能是合併鼻息肉問題,建議赴耳鼻喉科安排進一步檢查。

中國醫藥大學新竹附設醫院耳鼻喉科暨聽語中心主任王堂權觀察到,受到新冠肺炎疫情侵擾,民衆對於流鼻水、鼻塞、嗅覺或味覺異常等症狀都已有高度警戒,但病人出現2種極端現象,一種是即便快篩陰性仍遭受旁人側目,因而主動安排檢查,另一種是擔心被感染而抗拒就醫。

王堂權說明慢性鼻竇炎成因,人體共有4對鼻竇,可以想像成一條條水溝,分佈在眼睛和鼻子附近;由於有些地方開口較狹窄,當出現上呼吸道感染時,黏膜發炎會腫脹,使得水溝開口堵塞,水溝裡的分泌物排不出來,不斷累積就會引發細菌滋生及感染,當感染持續3個月以上,身體本身修復能力無法緩解,就成爲慢性鼻竇炎。

新冠肺炎和慢性鼻竇炎雖然有類似的症狀,但有幾個症狀差異可供自我檢視。王堂權指出,慢性鼻竇炎的鼻涕黏稠、呈黃綠色,且容易有鼻涕逆流,咳嗽有黃痰、容易夜咳;新冠肺炎症狀則以鼻水、乾咳爲主。另外,慢性鼻竇炎也可能導致中耳炎、臉部腫脹悶痛(顴骨、額頭和鼻樑處)、呼吸有異味等症狀。

王堂權指出,慢性鼻竇炎容易導致鼻腔鼻竇黏膜組織增生、出現鼻息肉,使病況加劇,如果拖延治療更會影響生活;近年有大數據研究顯示,慢性鼻竇炎可能跟睡眠障礙、睡眠呼吸中止症、憂鬱焦慮、心血管疾病或腦中風、慢性中耳炎等有關,甚至會導致聽力受損。

王堂權分享,最近收治一名40歲音樂錄音師,原本可精確地聽到8000赫茲(Hz)以上的音頻,罹患慢性鼻竇炎合併鼻息肉後,影響耳咽管的功能及中耳的壓力調節,併發中耳炎,導致嗅覺和聽覺雙雙受損,嚴重影響生活與工作。由於患者是「靠耳朵吃飯」,很擔心手術治療效果如何,也害怕術後照顧不善引發更嚴重問題,因此決定使用新一代生物製劑,經過治療後,鼻竇炎與鼻息肉症狀獲得明顯改善,呼吸順暢之外,聽力也恢復到正常標準。

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當常規藥物治療不盡理想時,功能性微創內視鏡鼻竇手術是目前的標準治療之一。如果將鼻竇通道比喻爲溝渠,微創內視鏡手術切除鼻息肉就像疏濬工程一樣,暢通後有機會改善及恢復鼻竇的正常功能,如進階使用3D內視鏡導航手術,可以更精準去除病竈以及重建鼻腔鼻竇的功能。

但有國外研究顯示,針對嚴重或頑固型的慢性鼻竇炎,逾3成的慢性鼻竇炎合併鼻息肉的患者,術後半年內有可能再復發鼻息肉,且症狀隨時間增長而變嚴重,也可能需要再次手術。

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王堂權表示,這類患者可能屬於跟免疫系統密切相關的「第二型免疫反應」發炎體質,相較一般患者,有較高的鼻息肉復發風險,除了手術治療,可能還需搭配類固醇鼻噴劑或口服藥物治療,目前也有新型的生物製劑,可以精準調控發炎物質,縮小鼻息肉體積、改善鼻腔阻塞與嗅覺喪失等症狀,並減少7成復發與需反覆手術的機率。

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長期失眠者易注意力不集中,影響工作表現與生活品質。(示意圖,Shutterstock/達志)

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長期處於高壓的工作環境,白天燒腦,到了夜深人靜躺在牀上,依舊常久久無法入睡,長期的失眠,除了容易使注意力不集中,影響到白天工作表現與,更可能危害健康。營養師建議,想要睡得好、睡得沈,不妨從食物着手,不僅能助眠,更有助穩定血糖與管理體重。

營養師黃威傑在臉書粉專DGI 營養師黃威傑PO文表示,研究發現影響失眠的原因有很多種,女性又比男性更容易有失眠的問題,而且高達30%的人都有失眠的問題,以下就介紹5種能助眠的優質食物,幫助大家有美好的睡眠品質。

1.奇異果

奇異果富含多種維生素與礦物質,特別是維生素C、E、鉀和葉酸。有研究發現睡前吃一兩顆奇異果能改善入睡時間,增加睡眠時長以及睡眠品質更好,而這可能與奇異果抗氧化的特性,和改善葉酸缺乏以及高濃度的血清素有關係。

2.酸櫻桃

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酸櫻桃和我們平常吃到的水果甜櫻桃不太一樣,雖然兩種櫻桃對人體都有很大的健康效益,但是在酸櫻桃身上發現有更高濃度的褪黑激素,而褪黑激素剛好是調解我們睡眠的重要關鍵激素。

3.牛奶

有許多研究顯示睡前喝一杯溫熱牛奶可以改善夜間醒來的次數,如果你有難以持續入睡的問題可以嘗試看看,牛奶改善睡眠問題可能是因爲富含色胺酸,富含色胺酸的食物也被證明可以改善睡眠和情緒障礙,色胺酸對於血液中血清素和褪黑激素的濃度扮演重要的角色,而這些激素也大大影響睡眠品質。

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有研究發現1周吃3次鮭魚,可以改善整體睡眠品質。(Shutterstock/達志)

4.鮭魚

有一項研究發現1周吃3次鮭魚可以改善整體睡眠,白天的精神也獲得改善,這是因爲鮭魚富含大量omega-3脂肪酸以及維生素D,這些能幫助調解血清素,對於睡眠品質也有重要影響。

5.堅果

堅果含有褪黑激素以及鎂和鋅,有一個透過使用補充劑的研究,褪黑激素、鎂和鋅的組合,可以幫助治療老年人在失眠當中睡得更好。

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黃威傑指出,睡眠的品質受多種因素影響,但是均衡而且規律的飲食習慣對健康有非常大的益處,如果是睡眠比較容易受到影響的人,也儘量在下午或晚上避開咖啡因的攝入量,避免咖啡因的興奮作用影響到夜晚的睡眠。

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少了一款營養素 「早發性大腸癌」找上門 這4種食物有解

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想補充維生素D,也可直接吃營養補充品。(示意圖。圖:shutterstock/達志)

大腸癌是僅次於肺癌,國人最好發的癌症,年增1萬6000多名大腸癌患者。韓國最新21萬人的研究,發現身體維生素D不足和早發性大腸癌有關,醫師建議除了適度日曬,不妨多吃富含維生素D的食物,例如鮭魚、雞蛋、香菇、起司等,直接補充維生素D也是一個方法。

胃腸肝膽科醫師錢政弘昨晚在臉書粉專錢政弘 胃腸肝膽科醫師PO文指出,近年來很多國家早發性大腸癌的發生率不斷攀升(早發性大腸癌是指在50歲以下罹患大腸癌),學界一直在找尋可能的致病原因,他之前曾說明「在青春期的時候常喝含糖飲料」和「中廣型肥胖的人」比較容易早期罹癌。去年韓國最新的研究發現身體維生素D不足,也和早發性大腸癌有關。

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錢政弘指出,韓國是早發性大腸癌發生率非常高的國家。韓國學者在胃腸學期刊(Gastroenterology) 發表了一篇回溯性的追蹤研究,研究中分析21萬名50歲以下健康成年人的血中維生素D濃度有3項發現:

■維生素D濃度越低,得到早發性大腸癌的風險越高,數值小於10者風險最高。

■維生素D的濃度大於20,罹癌風險就明顯降低,可以減少59%。

■維生素D的濃度大於30以上,罹癌的風險會更低,不過當濃度更高時,差異異就不大。

吃鮭魚有助補充體內維生素D。(示意圖。圖:shutterstock/達志)

錢政弘指出,這項研究顯示年輕人的維生素D濃度不足,是預測早發性大腸癌的重要指標,所以在看體檢的報告的時候,要多留意維生素D的濃度。從這篇文章可以看到50歲以下的韓國人,有75 %維生素D不足(小於20),這應該跟年輕人普遍缺乏戶外日照和飲食不均衡有關(太宅又挑食)。

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錢政弘更指,自己和同仁在基隆和新北市的社區醫學流行病學調查就發現在部分地區,臺灣中老人的維生素D濃度其實還高於年輕人(中老年人還比較常戶外運動)。

錢政弘指,韓國這篇研究並沒有進一步去分析補充維生素D是否可以減少大腸癌的發生,目前也還沒有針對亞洲人的研究證實補充維生素D就可以預防早發性大腸癌。所以要吃多少單位的維生素D防癌目前還沒有定論。

錢政弘建議民衆要預防大腸癌,不妨先多吃富含維生素D的食物,例如鮭魚、雞蛋、香菇、起司等。直接補充維生素D也是一個方法,原則上補到維生素D的血中濃度30以上就有效,多吃無益。

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苗栗婦人腎中風 大千醫院妥善治療恢復健康

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吳亞伸提醒,腎中風發生時務必把握黃金治療期,才能幫助腎臟恢復正常。(大千醫院提供/謝明俊苗栗傳真)

陳女士的右腎因血栓阻塞血管(紅圈處),造成腎中風發生。(大千醫院提供/謝明俊苗栗傳真)

苗栗一位65歲的陳姓婦人,因右腰痛到其他醫院就診,皆診斷爲腎結石,但服藥後仍未改善,因此轉往大千醫院急診就醫。醫師立即安排腹部超音波檢查及電腦斷層掃描,發現是右邊腎臟的血管阻塞,亦即俗稱的腎中風。經緊急安排放射科醫師做血管攝影,確認爲血栓堵住血管,便施打血栓溶解劑將血管打通,病人住院觀察一週後順利出院,腎臟功能也完全恢復正常。

大千醫院泌尿科主任吳亞伸表示,腎臟有一條主要的腎動脈,然後再分成兩條大血管及三條小血管,只要任一個地方被阻塞,血流進不去腎臟,就會造成缺氧現象而產生劇烈疼痛。血管阻塞的原因有兩個,一爲血栓阻塞,與心肌梗塞及腦中風的道理相同;另一個則是在劇烈運動後造成血管內壁破損,也會造成阻塞。若是血栓阻塞,就需透過血管攝影及施打血栓溶解劑治療,而內壁破損只需透過血管攝影將內壁打開即可。

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這次的案例陳女士是屬於血栓阻塞,吳亞伸主任也進一步協助她找出形成血栓的原因,發現是因爲病人本身有心律不整的情形而導致血栓形成,因此也會同心臟內科醫師診治其心律不整的問題,以預防下次血栓造成中風的現象。

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吳亞伸指出,腎結石是屬於阻塞性的疼痛,會造成腎臟痙攣,讓病人痛到全身冒冷汗,而腎中風是缺氧性的疼痛,會產生劇烈又有撕裂的疼痛感,但仍需透過精密的檢查才能確認。吳亞伸提醒,當發生腎中風時,若能及時確診並治療,病人都能完全恢復正常且無後遺症,因此建議民衆務必把握治療黃金時機。

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仁愛長庚合作聯盟醫院耳鼻喉科醫師張耕合22日表示,副神經髓鞘瘤並不常見,屬於良性腫瘤,但有可能轉變爲惡性的「周邊神經鞘瘤」,屬局部侵略性軟組織肉瘤,具有很高的轉移傾向。(大里仁愛醫院提供/潘虹恩臺中傳真)

46歲陳先生近半年發現左側頸部鎖骨上方長出1顆2.5公分的腫瘤,無不適但擔憂不已。就醫檢查發現是罕見的「副神經髓鞘瘤」,雖是良性卻有轉爲惡性的可能。仁愛長庚合作聯盟醫院耳鼻喉科醫師張耕合術中使用顯微鏡小心將緊密纏繞的腫瘤與神經分離,終於順利切除,陳先生也放下心中大石。

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張耕合22日表示,副神經髓鞘瘤並不常見,好發在40歲至60歲,無明顯的男女差異,這也是他遇到的副神經髓鞘瘤首例。特別要注意的是,他於術中發現,副神經髓鞘瘤與神經緊密纏繞,每當接觸腫瘤邊緣,病患的手部便會跳動,隨即使用顯微鏡小心翼翼將腫瘤與神經分離,才順利切除。術後,病患經歷神經修復的刺痛困擾,尤其在睡眠時手部不時刺痛而無法安眠,透過藥物緩解,症狀得以明顯改善。

張耕合說,副神經髓鞘瘤有可能轉變爲惡性的「周邊神經鞘瘤」,佔所有軟組織肉瘤的5至10%。周邊神經鞘瘤屬局部侵略性軟組織肉瘤,具有很高的轉移傾向。當神經保護膜周圍細胞在其DNA中發生突變時可能會導致癌症,使得細胞快速增殖,並在其他細胞正常死亡時繼續生存。

他表示,惡性周邊神經鞘瘤目前已知的治癒療法是完全切除腫瘤。部分研究顯示,其局部複發率爲22%,5年和10年的疾病特異性生存率分別爲60%與45%。手術中必須謹慎保留神經,以避免造成患者運動功能障礙。

張耕合提醒,若有類似症狀的民衆切勿掉以輕心,同時也凸顯早期診斷和適當治療的重要性,以及專業醫療團隊處理罕見腫瘤的專業能力,建議民衆若有身體任何不適應該及時就醫,以獲得正確診斷和治療。

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林孟穎中醫師表示,女性月經結束後,到排卵這期間,稱爲濾泡期,而排卵後,會有黃體素升高、體溫上升現像,因此藉由測量基礎體溫來監測是否爲排卵,想要順利受精、着牀,月經週期都很重要!

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基礎體溫是女性在睡眠持續4~5小時後,早上醒來未做任何活動前,將體溫計放置於舌下正中測量,並記錄於紀錄表,現在有許多手機APP也能記錄。

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濾泡期:經後(第6天~第15天),可以多補充雌激素食物,使濾泡成熟,排出優質卵子,亦可補充硒及鋅來輔助分泌。

排卵期:經後(第13天~第17天),這時間要把握做人,女性可以補充能生津潤滑陰道的天然食物,使做人過程中不卡關。

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黃體素期:月經前(第16天~第25天),女性排卵後,會到黃體素分泌期,而黃體素不足,會使人體高溫期較短,受精卵就難以着牀;可以攝取含有天然黃體素的食材,以及能幫助身體分泌黃體素的維生素C、維生素E。

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研究: 這樣吃有利糖尿病患!「晝夜節律」控血糖又護心

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研究指出,掌握飲食的「晝夜節律」,對糖尿病患調控血糖、保護心血管機能有幫助。(示意圖/Shutterstock)

糖尿病與飲食習慣息息相關,除了飲食內容之外,進食時間也可能影響糖尿病患者的身體狀況?《臨牀內分泌與代謝期刊》近期刊登的回顧性研究指出,在適合的時間點攝取不同種類的營養素,或許對糖尿病患者的心臟健康更有利。

●晝夜節律影響體內代謝? 研究稱「這樣吃」對糖尿病患者最有利

中國哈爾濱醫科大學的研究團隊,分析美國《全國健康與營養調查》(NHANES)中4,642名糖尿病患者的基本資料,受試者於連續2天報告攝取的食物類型與攝取時間。研究團隊發現,攝取特定食物的時間與糖尿病患者的心血管死亡率有相關性。

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「我們發現,中午時攝取較多的澱粉類蔬菜、下午攝取全穀物,晚間食用更多的深色蔬菜、以及較少的加工肉類,可能對糖尿病患者的心臟健康更有益。」研究作者魏葳(音譯)表示。

魏葳聲稱,有3項因素可以解釋研究觀察的結果,其一是晝夜節律。例如糖脂代謝於早上較高,利於攝取澱粉類或穀物類食物;而褪黑激素生成、發炎指數與氧化應激反應在夜晚較高,需避免容易引起發炎的食物,如加工食品、高油或高糖飲食。因此,食物的攝取時間符合相應的晝夜節律。

其二則是攝取的食物種類。研究發現,攝取較多原型食物、減少加工食品攝取的糖尿病患者,死亡率也呈現較低的趨勢。

另外,魏葳也列舉美國糖尿病協會(ADA)的研究成果,表明若晚餐比早餐時攝取更多的熱量、蛋白質或脂肪,可能會增加一般人罹患糖尿病的機率,證明飲食的晝夜節律與慢性疾病之間,確實有所聯繫。

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●過晚進食恐造成「血糖波動」? 糖尿病發生機率更高?

關於進食時間與糖尿病之間的關聯,西班牙莫夕亞大學亦曾發表相關研究。研究團隊透過800人試驗證實,50%受試者屬於過晚進食組,他們血液中的「褪黑激素授體1b」基因產生變異,造成血糖波動。另外,研究也發現影響血糖調節的「胰島β細胞」功能下降,並對體內的葡萄糖代謝產生影響,增加糖尿病發生率。

英國紐卡索大學醫學教授Roy Taylor指出,哈爾濱醫科大學的研究只止於數據分析,難以證實「飲食時間影響糖尿病發生率」。不過,莫夕亞大學的研究涉及人體實驗,或許對糖尿病患者或相關公衛單位而言,具有一定參考價值。

莫夕亞大學醫學博士Frank AJL Scheer博士則認爲,已開發國家中約有33%的勞工「過晚進食」,輪班者受到的影響最甚,這類族羣的身體健康更可能受到飲食時間與晝夜規規律的影響。建議有關單位應注意勞動人口的進食狀態,才能從根本上提高預防相關疾病的風險。

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來源:央視新聞客戶端

當地時間1月18日,北約歐洲盟軍最高指揮官卡沃利在布魯塞爾舉行的記者會上表示,北約下週將舉行數十年來最大規模的演習,約9萬名士兵將參加,演習將一直持續到5月。(總檯記者 朱曦莉)

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國際女醫師協會(MWIA)是世界衛生組織(WHO)諮詢團體,成立百年以來,首次在臺灣舉辦3年1度世界大會。各國女醫師將於6月24日起連續3天,分享婦幼議題及防疫經驗。

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昨(23日))國際女醫師協會理事長、秘書長、上屆理事長及各區域副理事長,於世界大會前日受臺灣女醫師協會理事長、林口長庚紀念醫院賴瓊慧副院長邀請參訪林口長庚紀念醫院。

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林口長庚醫院由邱政洵副院長代表接待,分享林口長庚近年於醫療、教學、研究及防疫各方面的努力及成果,隨後國際女醫師協會一行人至質子中心及檢驗醫學部等部門進行實地參訪,貴賓們對林口長庚醫院各項成就均熱烈提問,雙方也非常積極的交流討論各種議題,貴賓們對於林口長庚醫院的安排及本次交流均表感謝並獲益良多。

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